单位：龙岩市第二医院

机构名称：福建省龙岩市第二医院

法人代表：卢穗万

机构性质(医疗机构需注明等级)：非营利性三级乙等公立医院

通讯地址：龙岩市新罗区北城双洋路8号

邮编：364000

机构获得奖励情况：

医院相继荣获全国医院文化建设先进单位、福建省五一劳动奖状、福建省卫生系统先进集体、龙岩市文明行业先进单位、市直机关第六届党建工作先进单位、市“红土学风”优秀学习型党组织、市宣传系统先进基层党组织

服务承诺：

开展门诊预约挂号，方便群众教育，提供用药咨询，检验结果查询服务，开展健康教育。

严格执行“首诊负责制”和“首问负责制”热情服务，文明行医。

急危重症病人及时开放绿色通道，做到先抢救后缴费。

积极为病人提供及时、便捷的出、入院服务，对行动不便及危重病人做到专人护送并协助办理相关手续。

坚持合理检查、合理用药、合理收费，严格执行物价规定，为患者提供一日清单，维护患者的合法权益。

实行院务公开，向社会公开医疗服务信息，收费项目标准，尊重患者的选择权、知情权、监督权，健全病人投诉处理机制。

廉洁行医坚决执行卫生行业“九不准”，不收受红包、回扣，自觉抵制各种不正之风。

医院推荐材料

龙岩市第二医院是一所非营利性的三级乙等公立医院，开放床位1500张，在职职工1500多人，有高级职称人员200多人、医学博士2人、医学硕士48人。医院相继荣获全国医院文化建设先进单位、福建省五一劳动奖状、福建省卫生系统先进集体、龙岩市文明行业先进单位、市直机关第六届党建工作先进单位、市“红土学风”优秀学习型党组织、市宣传系统先进基层党组织等荣誉称号。

2013年该院在龙岩市委、市府和市卫生局的正确领导下，全面贯彻学习党的十八大、十八届三中全会精神，通过积极抓人才队伍、学科、质量管理、行风及医院文化建设，以开展“创先争优”、“三好一满意”等活动为载体，以提高医疗服务能力、丰富医疗服务内涵为切入点，强化“病人满意、社会认同”的服务理念，打造一流的服务，赢得社会和群众的认可。

一、重视学科人才建设，提升医院知名度。

该院重视人才培养引进，全力打造高端人才平台。每年拿出100万元作为青年人才培养基金，选送青年技术骨干和后备干部到协作医院学习培训，该院与上海长海医院、广东省人民医院、中山大学附一医院签署协作协议，建立了“上海长海医院龙岩协作医院”，该院计划分两年派员前往上海长海医院完成100多人的培训，目前已完成了4批60人次的进修学习。同时，选送技术骨干前往全国各大医院取经，选派年轻医生外出进修学习，全年医务人员外出短训118人次。

精心打造学习载体，创办“二院讲坛”，全年共举办省、市级继续医学教育项目及全院性业务讲座 30余场，形成了人人潜心向学、奋发向上的良好氛围，构建学以立德、学以增智、学以兴业的长效机制；组织开展全院医师护士岗位技能竞赛活动、病例书写竞赛、青年医务人员成长报告会，强化了“三基三严”培训和岗位练兵。

积极引进大牌人才，引进了全国知名胃肠外科专家、瑞典隆德大学博士后刘忠臣教授主任医师和神经外科博士副主任医师邓志鸿，从而进一步提高了该院胃肠外科和神经外科技术水平，扩大了该院在社会上的影响。

该院完善学科建设，全力打造省市一流学科。坚持用差异性原则指导学科建设，从特色上寻找技术主攻点，并想方设法把特色技术做成规模。有计划的邀请全国知名专家教授来院授课、查房、会诊，并借力长海医院的品牌优势、技术优势、人才优势及管理优势，着眼打造全省一流学科品牌，促进该院在学科建设的长足发展。目前该院拥有胃肠外科、神经外科、泌尿外科、骨科、妇科、肿瘤科、感染科、中医男科、呼吸内科、消化内科、肾内科等省或市内特色专科，其中泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、头颈外科、乳腺外科、妇科、骨科、肿瘤科、胸外科、神经外科等微创外科诊疗技术居全市领先水平。

二、狠抓医疗质量，确保医疗安全。

加强医疗质量与安全和依法执业教育。通过召开医务大会、发放教育资料、举办法制教育讲座等形式，正反两面教育同时抓，对不良事件和医疗纠纷及时进行分析、点评、通报，促使全体医务人员从中吸取教训，牢固树立质量意识、安全意识和责任意识，自觉文明行医、依法行医。

提高医疗质量和医疗安全核心制度的执行力度。不断加强患者安全目标管理和医疗隐患缺陷管理，通过每月深入科室进行核心制度落实情况及质量控制情况督查，对疑难危重病例、死亡病例、会诊情况进行重点追踪检查，发现问题责成科室一周内整改并提交书面报告，以提升医疗质量。

进一步开展抗菌药物专项整治活动，提高抗菌药物使用的合理性。医院为使抗菌药物临床的合理使用，制定了抗菌药物专项整治活动方案，各临床科室签订合理使用抗菌药物责任状。医院每月组织有关专家进行合理用药专项检查，对门诊处方、住院病历用药情况进行实时监控，每月对用药最大的前10种药品和前10名医师公布在院内网上，与医德医风考核、违规记分管理以及相关奖罚规定挂钩，积极推进了抗菌药物临床的合理使用。

加强临床路径与单病种信息化管理。组织全院相关科医务人员修订了适合该院的50种病种，基本建立了适合临床应用的完全嵌合在电子病历中的临床路径管理模式，进行过程化的动态医疗环节质量监控及实时的医疗费用、医嘱、病案查询和分析统计,实现实时信息分析、管理的目标;结合终末病案评价及统计,进行终末质量反馈控制。使医疗流程处于可控的范围内,医疗服务质量得到持续改进。

三、开展特色服务，打造“大爱济民”服务品牌。

进一步推进优质护理服务。今年增加10个病区开展优质护理服务工作，目前优质护理覆盖率达81%病房，临床护理工作进一步规范，护理质量显著提高；设立了护士长接待时段，解答病人的疑问及听取病人的意见和建议，提高了护理服务的满意率；今年3月份，该院开设了PICC专科门诊，全年PICC置管量达350多例次，管道维护达530多人次，该院的护理水平得到了提升。

组织开展常态化的志愿者医院服务。要求每位职工利用休息时间、节假日到门诊参加志愿者，常态化的开展志愿者服务，通过“一张笑脸、一句问候、一张椅子、一份舒适、一个温馨环境、一本就医指南”的“六个一”服务，极大地改善了患者的就医体检，取得很好效果。

完成了“银医通”的建设。建立了集预约门诊、自助挂号、自助建卡、自助结算、自助缴费、自助打印报告为一体的“一站式”自助服务系统建设，大大地缩短了就医流程，方便了患者的就医。

开展“千人千村惠民送医”义诊活动。医院积极响应市委“先学先做先改”号召，组织全院职工开展“千人千村惠民送医”义诊活动，拓展和提升服务百姓的途径和能力，强化群众观念和服务意识，打造二院独具特色的“联挂帮”服务品牌。据不完全统计，今年已组织了80多支志愿者服务队，深入闽西80多个乡、镇、村、社区开展便民义诊、健康咨询服务活动，接诊群众2万余人次，受到当地政府及村民的肯定和欢迎。

开通新老院区直通车服务。为使新老院区各项工作顺利交接和开展，以及方便病人就医，今年8月开通了新院—老院免费直通车，由专职驾驶员开，每半小时一趟，受到社会的好评。

四、重视行风建设，努力提高群众满意度。

抓好道德建设，积聚文明行业正能量。该院把“道德讲堂”活动作为传播社会主义核心价值和加强医德医风建设的重要载体，开展了“爱岗敬业、廉洁行医”、“读书成就二院梦”、“文明用餐、以俭养德”等主题的“道德讲堂”活动；开展了“人人都是二院的形象大使”、“党员先进性在服务医院发展中闪光”等专题学习讨论，在学先进、比先进中激发“比学赶超”热情，一个比思想、比风气、比干劲、比纪律、比服务、比业绩的“六比”风气正在形成，建立了一支思想坚定、作风优良、业务精湛、行风廉洁的医疗队伍。

深入开展反腐倡廉宣传教育，加大法制与警示教育力度。通过科室政治学习、新职工岗前教育、职工大会等方式，采取正面示范教育与警示教育相结合，提高教育的针对性与实效性。

不断强化监督制约机制，防控廉洁风险，严格执行医院内控制度，进一步加强对药品、设备、基建、财务、后勤管理等重点岗位、关键环节的管理和监督。

运用“制度加科技”的方法，加强处方权监管和统方管理，严格执行药品用量“双十排名”制度，规范执业行为，遏制过度医疗。结合该院实际，制定了《使用量最大的前10种药品品种和前10种药品处方量最大的前10名医生通报制度》，按月分析、通报药品“双十排名”情况，对不科学、不合理用药的科室、个人视情况给以警告谈话、限制处方权、取消处方权、并按照《龙岩市第二医院各类人员违规计分管理办法》处理，对用药量异常的药品，及时列入预警、监控名单，视情节采取暂停用药、限制用量、取消采购等处理措施。今年以来该院共限制用药量1次<如今年4月份对还原型谷胱甘肽（古拉定）和果糖注射液（护川）经专家讨论后实行审批使用1个月，5月份根据两药的使用情况恢复正常使用>；通过用药分析发现不合理用药70多例；找医生约谈10余人次；经济处罚及通报批评100多人次。

坚决杜绝收“红包”、拿回扣、滥检查等违规违纪行为，令行禁止，好人好事不断涌现。今年该院共收到锦旗70多面、感谢信20余封，共退红包130多人次，总金额9万余元，在医院组织开展的出院病人电话问卷调查中，综合满意率为96.8％。

五、高起点建设新院，打造行业领先标杆。

引进目前全国最先进，全省首条“大型生化免疫自动检测流水线”检测平台。该平台不仅功能强大，效率极高，所有检测项目均可在一小时内出报告，并能确保精准，大大的缩短了患者候诊时间，提升了检测质量。

兴建启用全省一流、全市第一的腔镜一体化手术室，有效提升了闽西整体腔镜手术水平，为该院打造一流的微创手术治疗中心奠定了坚实的基础。

建成全省单层面积最大、环境优美、设备一流、全市第一的健康体检中心。该中心使用面积约3000平方米，附设1000多平米的空中花园，是闽西首家花园型会所式健康体检机构。

医院信息系统在数据、网络安全和虚拟化技术应用方面成为全市第一数字化医院建设典范。引进了“以电子病历为核心”的具有国内一流水平的医院信息管理系统，实现两院区、多门诊和各子系统间信息共享，互联互通的信息系统。

引进目前全省独有的智能化轨道物流，在福建省医院中目前尚属首创。

六、成绩喜人，政府放心，百姓满意。

成功救治我省首例人感染H7N9禽流感患者。2013年4月23日我省首例人感染H7N9禽流感患者收住该院，入院确诊为：1、人感染H7N9禽流感并重症病毒性肺炎；2、慢性支气管炎，在省专家组和该院医护人员的通力协作，以及多学科配合救治下，5月10日患者康复出院；整个救治过程得到了省委省政府、市委市政府和省、市卫生部门的高度关注和重视，救治工作也得到了各级领导的充分肯定，得到了省厅领导和省、市专家的高度评价，认为反应敏感、措施有力、救治得当、效果显著。

成功实施全省首例腹腔镜下直肠癌功能性扩大根治手术，据了解，这种手术在我省是第一例，就是全国也只有２～３家大医院能够完成此类手术。该患者经过前期病理切片检查发现癌细胞已经侵入肌层，属于低位直肠癌中期，此种类型直肠癌会形成多方向的淋巴结转移，应用一般的直肠癌根治手术会造成约13%-15%的病人转移淋巴结不能切除，而成为手术后肿瘤复发的原因。直肠癌功能性扩大根治术，是一种以全面切除转移淋巴结，同时又能保留排尿及性功能神经的一种专科性很强的手术，此手术不但手术效果好，手术治愈率可以提高15%，而且可以提高病人术后的生活质量。

周岁幼儿误吞硬币险致命，二院医生巧取出。患儿的喉咙被5角硬币卡住了，情况十分危急，由于硬币处于气管和食道的交界处，周边水肿严重，又要小心翼翼地防止硬币掉入气管，经过认真细致的研究，制定确实可行抢救方案，终于硬币被取出了，患儿家属在感谢信中这样写道：您们这种全心全意的努力和付出，诠释了医患关系的真谛，您们这种高尚的医德、精湛的医术、不辞劳苦、任劳任怨的优秀品质，浇筑了一个个“大夫们”的高大形象，真可谓“平凡之中更见伟大”。锦旗中“医者精英、仁术有镜”这两句话更是诠释了二院内窥镜中心医生们的高超技术与高尚医德。

成功实施一例已实施过三次手术的脑血管瘤手术。在泉州工作的林先生从小学开始就被脑血管瘤纠缠着，从1999年实施第一次手术后，在02、03年又分别到省里的大医院做了2次手术。病痛却没因此离开林先生，在今年林先生又出现了头晕，呕吐的症状。到泉州一所医院检查，发现右脑又出现了血管瘤，而医生不敢做这个手术，因为毕竟已经开过三次颅了，风险很大。林先生术后恢复良好，很乐意地接受记者的采访，言语间充满了对二院神经外科团队的感激。

类似上述的医疗业绩数不胜数，聚小胜为大胜，2013年医院医疗业务再创新佳绩。全年入院病人数34525人次，同比增长13.7%；出院病人数34228人次病床使用率92.2%；门、急诊441753人次，同比增长13.6%