幼儿园针对手足口病的预防及消毒措施

手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群，具有临床表现多样的特点，多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，潜伏期2～7天，病程约为4～8天。

手足口病一年四季都能发生，常见于4~9月份。该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发。感染主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播；被患儿唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可通过日常接触传播，接触被病毒污染的食品或水源，可经口感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。

由于手足口病的上述特点，及幼儿园是学龄前儿童群集之所。因此，幼儿园应该认真做好预防及消毒工作。

一、认真做好晨午检工作

每天早上幼儿入园时，由园长亲自带领教师在门口对入园的幼儿进行晨检，仔细检查每位幼儿的手、口腔等部位，如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定，及时劝其到医院就诊，如诊断不是手足口病，必须持医院诊断证明书方可入园。幼儿入园后，由班内教师中午再进行一次午检，及时发现可疑病例。发现有发热、皮疹的孩子即动员家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。如发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊。必要时可依法采取暂时停学、停课等措施。

二、加强幼儿卫生教育

对幼儿进行个人卫生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是预防手足口病的有效措施，指导各班幼儿饭前、便后勤洗手，让幼儿养成良好的卫生习惯，不喝生水，不食生、冷、不洁的食物等，预防病从口入；。可通过召开家长会或其他方式，及时向家长讲解防疫部门的卫生常识，让家长近期不要带幼儿去公共场所，避免传染。使家长了解手足口病的症状及预防措施，提高家长和幼儿的卫生防疫意识和能力，做到家园同步。

三、认真做好预防性消毒工作

各班的玩教具每天晚放学后用次氯酸钠类消毒液300mg/L（如84消毒液、533消毒液约130 倍稀释）或过氧乙酸600 倍稀释液，浸泡30分钟。 

餐具每餐一消毒，奶具、餐具、小毛巾、水杯每天定时用高温（蒸气或煮沸）消毒10分钟；或用含250mg／L有效氯的含氯消毒剂浸泡20分钟。。

每餐前用含500mg／L有效氯的含氯消毒液擦拭桌面，15-20分钟后再用清水擦拭干净。

走廊、楼梯地面、楼梯扶手、小椅子每天擦洗一遍。

做好厕所保洁工作，用后即时冲洗。

室内应经常通风，有安装紫外线灯的场所，可在无人时开灯照射30分钟。

做好环境卫生，小孩的衣物等要常洗常晒。   

四、发现患儿后的消毒措施（疫源地消杀工作）

发现疱疹症状患儿即动员家长对其进行家庭隔离治疗，直至病愈方可返校。教师还应按下述方法对幼儿园进行彻底的消毒。

1、对于患儿使用物品的消毒：衣物、毛巾、被单等可用煮沸消毒20分钟或用含500mg／L有效氯的含氯消毒剂作用30分钟。生活用具、玩具也可用含500mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.5％过氧乙酸作用60分钟。食具、饮具则用含250mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，或用高温（蒸气或煮沸）消毒10分钟。书籍可用紫外线灯直接照射30分钟或太阳暴晒1小时。

2、对环境的消杀：

①一般物体表面和地面：用含500-1000mg／L有效氯的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸溶液擦拭或喷洒消毒，喷洒用量200ml／m2。

②生活污水：用漂白粉或优氯净按50mg／L加氯量投加，作用120分钟后排放。

③垃圾：用含2000mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液喷洒作用60分钟，并即时清理。

④粪便：可按漂白粉∶粪便以1∶5的比例与其搅拌均匀消毒2-6小时。

⑤盛放排泄物的容器：用5000毫克／升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

⑥杀灭蚊蝇：可用5％氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5％溴氰菊酯，按50~100mg/m2量喷洒或其他杀虫剂，按说明书使用。

3、室内空气消毒：在无人情况下进行，对教室和寝室等活动场所用二氧化氯消毒液500mg/L或0.5%过氧乙酸溶液，用超低容量喷雾器喷雾消毒，或用过氧乙酸按1g/m3用量熏蒸，1小时后通风换气。

（省疾病预防控制中心）