超六成县级公立医院人手不够 人才为何留不住

超六成县级公立医院人手不够，难以满足医疗服务需求，“人才荒”迹象日渐加剧。“用的招不来，来的用不上”——

县医院留不住人

合同工占在编人员的1/3

●县医院编制为上世纪80年代制定，一直未增加，医院不得不增加合同制人员

白皓是贵州省平坝县人民医院新招聘的一名肾内科医生。今年3月，他还在当地一家国有企业的医院工作。白皓没有编制，主要工作是筹建血透室。对于编制，他感觉无所谓。每月工资是4000多元，对他来说算是一笔不错的收入。

平坝县人民医院现有编制200人，实有职工317人，在编139人，聘用178人。编制内员工80%由政府承担。这意味着，一方面医院有61个编制处于闲置状态，另一方面还要承担聘用人员的工资奖金以及在编人员20%的工资。该院院长朱波说，这对县级医院是一笔不小的开支，但是没办法，只能自己扛。

编制不足是县医院面临的普遍问题。贵州省卫计委医管处处长安仕海说，如果按编制算，全省一半的县缺编。贵州省农村卫生技术人员配置在全国最低，每千人口农村执业医师和注册护士分别排在全国倒数第一和倒数第二。据统计，每千人口农村卫生技术人员2.3人，远低于全国平均水平3.41人的水平。贵州省所有医学院校培养的毕业生，在10年内满足不了本省需要。

人才问题同样困扰着云南禄丰县人民医院执行院长熊文云。该院编制数为376人，现有人员330人，合同人员170人。如果按床位编制为499张计算，医院至少缺编200人。

云南省卫生厅医管处处长姜旭说，云南省卫生人力资源不足、质量不高，千人口执业（助理）医师1.47，远低于全国1.94的水平，千人口注册护士数1.30，明显低于全国平均水平1.85，重点学科带头人、骨干医师、全科医生更是严重紧缺。

姜旭说，卫生系统人员编制为上世纪80年代制定，多年未增加。为维持正常的工作运转，医院不得不逐年增加合同制人员，以缓解人力资源不足的问题。据不完全统计，各医院的合同制人员约占在编人员数的1/3。人头经费补助是按实有编制内人员进行划拨，大量的编外用工既增加了医院的人力成本，又不利于人员队伍稳定，影响了医院的正常运行。