中国急救医护人员流失严重 200万人口城市仅20医师

今年2月1日，由国家卫计委公布的《院前医疗急救管理办法》开始施行。该办法提出，加强院前医疗急救管理，提高院前医疗急救服务水平，将医疗救护员纳入院前医疗急救的专业人员队伍。

经济参考报记者近期采访发现，国内120急救机构面临医师招聘难、人才流失率高、急救网络建设不健全、医疗救护员培养滞后等问题。一些多年从事急救工作的医生认为，120急救力量是群众在遇到突发生命威胁时的“救命人”，急救力量建设欠缺影响院前急救效果，国内急救系统急需建立不同层次的急救队伍，通过改革考评体系、提高待遇和推行市场化急救医疗体制等方式促进急救力量发展。

城市急救力量“短板”明显

尽管各级政府不断加大对120急救机构的建设力度，但我国城乡地区急救医师流失率高、急救设备匮乏和急救站点建设滞后等问题仍较为凸出。如2013年年底，上海一市民突发疾病后因120无车可派错过急救时间去世，再次引发社会对城市急救力量建设短板的讨论和深思。

海口市120急救中心急救科科长欧阳洁淼介绍，海口市120急救中心承担全市200万人口的院前急救、病患转运和医疗保障任务，但目前该中心仅有急救医师20人、护士22人，一般急救车辆17辆，人员和车辆的调配时常“捉襟见肘”。

即使是中心城市，如上海、南京、杭州等地，急救医师岗位缺口率居高不下，个别城市急救医生缺口近四成，且每年仍以较高速度在流失，同样面临“无人可派、无车可出”的窘境。

“按照原卫生部1994年下发的《医疗机构基本标准(试行)》要求，每五万人应配备一台急救车，海口目前急救车辆仍缺口13台，勉强够满足主城区的急救需求。”欧阳洁淼说。而记者发现，这缺口的13台急救车仅仅是按照二十年前的标准应该配置的数量，随着海口城镇化建设的加快，人口规模越来越大，城市与郊区农村急救力量供给不足的矛盾日益突出，相应的急救标准和措施却并未随之改变。

《医学界》网站总编辑陈奇锐表示，国内许多城市不仅急救车辆配置不足，许多急救站点也因建设用地紧张或城市规划滞后等原因没有设立，当遇到紧急情况时急救车辆无法以最短时间赶到事发地点，影响急救效果。

以海口为例，按照城区与郊区规划，这个城市应建立13至19个急救站点，但目前仅在海口主城区内有6个急救站，社区急救站点建设存在不足。