2014年9月11日国家卫生计生委例行新闻发布会文字实录

宋树立:

刚才你提到埃博拉疫情防控的情况，自从西非部分国家出现埃博拉疫情的蔓延之后，我们国家党和政府都高度重视，做出了一系列部署，积极的开展了相关防控工作。主要是做了以下几方面的工作，我简要的列一下。

第一，认真的研判疫情形势，加强和世界卫生组织以及疫情国的沟通、联系，研判疫情在西非的发展情况，以及传入我国的可能性、趋势。

第二，构筑坚强的境外、途中和口岸的三道防线。落实境外离境检疫、途中症状申报和询问、口岸体温监测和医学询查工作。防范疫情输入境内。

第三，我们要防患于未然，一旦疫情输入我国，我们要做好一系列的准备，制定详细的预案和方案，加强对医务人员的培训，做好防控准备，落实各项工作措施。目前这些所有的预案都已经制定出来，我们正在进行培训、演练和进一步的完善。2014-09-11 11:21:46

第四，做好健康知识的普及工作。因为公众是预防传染病的重要力量，要向公众告知埃博拉疫情的特征、传播途径、就医注意事项、生活上如何防范，教育公众增强这方面的知识和技能。在这方面在座的媒体开展了大量的工作，在此也表示感谢，下一次我们还要继续合作。

第五，加强多部门合作，强化信息沟通，密切部门间的配合，统筹协调各项防范措施落实到位。

第六，加强措施落实情况的督导，我们提出了一系列的方案、预案，提出一系列的要求，各地各部门落实情况如何，我们要加强督导。最近由我委、公安、海关、质监、民航、中药局六部门组成了5个联合督导组，对重点场所和单位的埃博拉出血热疫情防范和应对工作进行了联合督导检查，并提出了具体的工作要求和建议。

我们所做的工作就是采取一系列切实可行的措施，做到病例的早发现、早报告、早隔离、早治疗。截至目前我们国家还没有发现疑似和确诊病例。下一步我们要做的是按照各项方案和预案的要求进一步严密地做好疫情防控工作。我们今天请来了中国疾病预防控制中心传染病所的李振军研究员，他也是第一批我们国家派到非洲疫情国的公共卫生专家之一，他去的是塞拉利昂，下面也请李研究员给大家介绍有关的情况。2014-09-11 11:24:35

李振军:

谢谢主持人。给媒体的朋友们通报一下，刚才记者问到有关疫情的严重形势。根据9月6日WHO最新消息，一共报道病例数是4269例，死亡数是2288例，应该说在西非地区疫情形势还是在增长的态势。我们看到近期情况的通报，联合国秘书长和非盟外长的会议都要取一些相应的措施来进一步针对西非方面的疫情控制。就我们国家来讲，刚才发言人也提到，我们根据国家往来非洲人群的特点，还有在我们国家留学学生的特点，我们全国建立了联防联控的机制，能够在第一时间捕捉到发病的病例或者是确诊的病例。另外，我们在发现病例有完善的流行病学调查和溯源体系。请媒体的朋友带给全国人民，要放心，我们有这个能力在第一时间捕捉到病例，因为这个病和非典性呼吸道传染病不一样，是一个密切接触的传染病，相对来说比呼吸道传染病防控要好一些。

截至目前为止，我们全国没有收到一例疑似和确诊的病例报告，现有的都是留观病例，全国有P3实验室或者检测能力的检测机构检测以后，一般都是及时的把它排除掉了，也请大家放心，没有任何的一例病例出现。大体情况就是这样。谢谢主持人。2014-09-11 11:33:29

宋树立:

谢谢李研究员的补充，您提供的信息非常有价值。时间关系，我们现在还要请曾院士做最后的补充发言。2014-09-11 11:39:16

曾益新:

刚才有位朋友问到关于医患纠纷的问题，姚司长已经做了全面的解释。我觉得有相当多的情况是民众把这种医疗意外和医疗差错、医疗事故搞混了。像前一段时间曝光的羊水栓塞事件，它的发生率非常低，这种情况我们把它称之为医疗意外。像我记得以前我当院长的时候，有一个病人在上洗手间的时候就去世了，后来我们检查发现他之前所有的检查都是正常的，属于隐性心脏病，在上洗手间的时候诱发了大面积心肌梗塞，这也是很多年前，当时的设施也跟不上，去世了，这种几率很低，但是危害很大，所以很容易酿成医疗纠纷。2014-09-11 11:39:34

曾益新:

我看媒体很少提到“医疗意外”这样的字眼。我们医疗界内部要对这种情况进行严格的鉴别，是意外还是差错或者是事故。事故又分成一、二、三、四级，把它进行分类，到底是医生错了还是意外的情况，我们要进行严格的判定和鉴定。但是相当部分的纠纷，病人觉得我的家属好好的，怎么突然就走了，觉得不可思议。另外一个病人，或者同房间的一个病人一样的病情，为什么他没有问题。从病人的角度来讲很容易理解，同样的病，比如说都是肠癌，那个病人为什么是好的，这个突然去世了，觉得很难接受，觉得无法理解，酿成医疗纠纷。我们应该把医疗意外这个概念适当的做一些普及和宣传。像这种低概率的事件，我们称之为医疗意外，这是很难去预测的，也很难采取有效的措施。我们在鉴别是不是医疗差错或者是不是医疗事故的时候，不光是要看结果，我们还要看过程。首先对病人造成了损害，比如这个病人去世了，造成了非常严重的损害，但是这个过程中医生护士有没有错误，这是我们决定是否定性为医疗差错和医疗事故的根本依据。如果在过程中我们该做的检查做了，该采取的措施都采取了，我是按照规范来做的，按照诊疗常规来做的，我们就认为这是一个意外。我觉得媒体的朋友们在谈到医患纠纷时，应该把这样的概念宣传出去，让更多的老百姓理解人体的差异非常之大，我们人跟猴子的基因其实只相差百分之零点几，我们基因组一测试的话，几乎是90%多都是一样的，但是就那么一点基因的差异，一个变成猴子，一个变成人了。我们人之间，不同的人种，同样的一个人种之间个体差异是非常巨大的。每一个人对药物的反应和治疗的反应都不一样，人体也非常复杂，所以导致个别的医疗意外的发生，这不一定就是医务人员的差错所造成的。对这样一些事情，应该理性的去对待。我想就医患关系就补充这几个观点。谢谢大家。2014-09-11 11:41:23

宋树立:

接着曾院士，我也跟大家说几句，确实是受曾院士刚才这一番话的启发。我们医学其实目前是不完备的科学，曾院士刚才讲在医疗当中会出现意外的情况，就是意料之外，你没有想到，实际上在非医疗过程当中也会有一些意外。我前一段时间看到一个例子，8月11号在江苏省徐州市中心医院的肿瘤外二科主任胡远超，他在手术台旁给病人做手术，4个小时，他突然就昏迷了，是脑干出血，事前毫无征兆，还在连续为病人做手术，事前一点情况都不知道，他昏迷了15天，以当时医院的条件，还有胡远超胡主任就在手术室，应该说抢救速度是非常快的，在这么好的条件下，仍然还是昏迷了15天，现在是恢复了意识，但是也没有到完全恢复的程度。

我们对于生命、对于健康、对于医学的认知还有很远的路要走，还有很多的事情要继续往下做，也希望大家能够通过你们的报道，通过你们的笔，能够让大家知道医生、医院、卫生计生系统是在全力的尽自己为人民健康服务的职责。但是在有些情况下，我们还不是说百分之百的疾病到了医院就都能够痊愈，还是那句话，总是去安慰，有时能治愈，常常去帮助。在这方面希望大家能够更多一些理性的报道，我们很高兴的看到现在这样理性的报道越来越多，但是我们还希望媒体做一些引导工作。

今天的发布会到此结束。谢谢各位领导，各位专家，谢谢各位记者！ 2014-09-11 11:45:24