青蒿素等带给中医专家的思考

青蒿素——传统中医药在提取方法上的借鉴与发展

早在屠呦呦获得2011年度拉斯克临床医学奖时，围绕其获奖曾有一些争议。但有一点是公认的：屠呦呦提出用乙醚来提取，这对于发现青蒿的作用和进一步研究青蒿素都很关键。

既然青蒿素的提取使用是现代方法，而不是中医药的传统方法，青蒿素和中医药还有关系吗？

用现代科学方法来提取是事实，但却不能因此就说这项发明并非源自中医，更不能用它来否定中医。法国国家药学科学院外籍院士、北京中医药大学中药学院院长林瑞超认为，虽然青蒿素在发现和提取后的药性分析、临床试验以及后来的药品改良都使用了现代医学的典型方法，但是其原创性不可否定，“因为没有原创就没有发展”。

“屠呦呦从古方中寻找有效的药物成分，不失为一种便捷、有效的方式，毕竟古方经历了人体实验，在很大程度上验证了用药效果。”国家名老中医、北京中医药大学终身教授王庆国介绍，在众多创新药物中，不乏从天然植物中提取药物成分的例子，比如平喘的麻黄素和氨茶碱、强心的洋地黄、降脂降糖的黄连素、治疗癌症的紫杉醇……

可见，从植物中发现并提取药物成分，一直是人类寻求新药的重要手段。

传统医药宝库——在现代技术的发掘中绽放更大光彩

在得知自己获得2015年诺贝尔医学奖后，屠呦呦表示，“青蒿素是传统中医药送给世界人民的礼物”。“与获奖相比，我一直感到欣慰的是在传统中医药启发下发现的青蒿素已拯救了全球数以百万计疟疾病人的生命。”

由于传统中医药中有很多理论无法被现代科学所证明，因此受到科学界质疑。对此张其成强调，不能以狭隘的眼光看待传统中医药。“它是一个宝库，我们可以采用现代科技手段去挖掘，能挖出来的是金子，挖不出来的也不要轻易否定，完全可以等待以后的科学实践去检验。”

在林瑞超看来，尽管与现代医学相比，传统医学发展缓慢，但现代医学只有几百年的历史，而传统医学却拥有数千年历史。“中华民族靠传统医药生存了这么久，不能否定其科学性，尤其像以《本草纲目》等为代表的世界性药学经典，无论是中医还是西医，都不应该忽视。”

“青蒿素的研制成功说明，中医药确实是一个伟大的宝库，有宝贵的财富需要我们去发现、挖掘和研究。”屠呦呦本人亦如是说。

显然，中国科学家凭借青蒿素的发现而问鼎诺贝尔奖，会促进中医药加速向现代化的方向发展，但是，这也意味着中医药面临着前所未有的机遇与挑战。

有人不免担心，如果按照屠呦呦等人蹚出的这条路，恐怕将来就只剩下中药研究了，中医辨证性的理论和原创性的思维会被丢掉，到时哪还有什么中医可言？

面对这种担心，王庆国认为可以理解，但却不必过于焦虑。“纵观中医几千年的发展历程，中医基础理论的发展一直随着时代而发展，一刻也没有停歇。并非好多东西古代典籍中都说好了，我们拿过来用就行。”

除了社会需求的引导和临床经验的支撑，作为一个开放的系统，中医的发展也从当代最先进的科学理论与技术中汲取发展营养。“既然一直以来，中医都在不断地从外部汲取营养丰富自己，那么到了现在，我们依然要在传承核心优势的基础上，利用现代科学技术手段不断地丰富、完善自己。”王庆国强调。