创新机制体制 福建医改啃下“硬骨头”

医改是世界性难题，此轮医改，福建为何思路清晰、底气十足？

关键在管理体制创新。

今年7月12日，我省受国家卫计委邀请，向全国介绍医改经验。省卫计委相关负责人开门见山道出福建医改核心举措——创新管理体制。

医改之难，难在体制机制创新。福建创建“三个一”办医领导体制作为强化改革的组织保障，并实现省、市、县（区）全覆盖。

“三个一”，分别指一个领导小组负责医改决策部署，由省委书记亲自担任省医改领导小组组长；一个领导分管“三医”（即卫计、医保、药品流通等工作由一位省领导统一分管），负责医改具体策划；一个组织机构，即公立医院管理委员会，作为实施改革的具体平台。

同步设置的还有督查考核机制——将医改重要指标纳入省政府对各设区市的绩效考核，全省卫生信息资源集中于一个全省医改效果监测管理平台，改革动态及时评估。

这，正是确保福建公立医院改革乃至综合改革能按预期目标完成任务的重要保障。目前，这一经验正在全国各省逐步推广。

全新医保管理体制

运行医疗支付

根据相关规定，新组建的省医疗保障管理部门，主要承担医保基金监督管理、医疗服务价格谈判调整、药品耗材联合采购配送与结算管理、医疗服务行为监督管理、医疗保障信息系统建设等职责。

省财政厅设立医保基金管理处、医疗服务价格处、药械采购配送监管处等3个内设机构，专项承担省医保办具体工作。

这种全新医保管理体制，将给群众就医带去全新体验：

城镇职工医保、居民医保以及新农合“三保合一”；

涉及医保职能的医疗救助、医疗救急、生育保险、工伤保险等将同时并入医保；

药品采购将实现“招采合一”，药商、医院、医保长期存在的“三角债”问题将得以解决；

医疗服务价格与医保将相互衔接及时跟进，政府定价模式将被打破；

政府购买医疗服务和监管医疗将更有效，群众就医和购置医药用品将更合理。