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“医药分开”:中国式医改的一面镜子

usa.fjsen.com 2017-04-20 15:51:21   来源:央视网    我来说两句

央视网消息:“以药养医”一直是医疗改革中的一处“顽疾”。4月8日,北京市正式开始实施“医药分开”,全市3600多家医疗机构全部取消药品加成、挂号费和诊疗费,所有药品实行零差率销售,设立医事服务费,实现补偿机制转换。简单的说,就是药品和涉及 CT、核磁等检查费用降低了,而体现医务人员的劳动价值的费用有所提高。

按照规定,原挂号费和诊疗费取消,改为“医事服务费”。三级医院普通门诊医事服务费50元,知名专家100元,二级医院的普通门诊医事服务费30元,知名专家90元。听起来有些让人吃不消,但这部分的费用会纳入医保报销,报销金额会根据不同级别的医院、医生十几元到几十元不等。而本次改革的重头戏“15%药品加成”则被全面取消,再加上其中7000多种药品还能搭上了阳光采购的顺风车,药品的总体价格平均能降20%。

  北京医改首日的协和医院。汤琪摄

哪些费用降低了、哪些费用会变高?看病到底是变贵了还是变便宜?这恐怕是老百姓最关心的问题。以三甲医院为例,过去挂号费,普通号5元,专家号最高也不过14元。医改后,在有医保基金补贴的情形下,看一次专家要付60元,连普通医生也需要10元,这么一看,不管有病没病,去一次医院的成本可是变高了。但是,对于更多的人来说,尤其是一些慢性病,需要长期服药的病人来说,药品单价的降低大大节约了整个治疗周期的总体费用。而对于中国越来越多的肿瘤患者,一次化疗成本的降低,将使一个癌症家庭的治疗费用更多的花在刀刃上,节省下来的钱将有机会尝试别的药物、新的疗法。除此之外,床位、护理、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值的费用会有所提高,而像核磁、CT,包括PET-CT这种昂贵的检查费都会有不小的降幅。

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