医改离你有多近：看看这些医改红利

“私人医生”级的贴心服务

农村的就医“最后一公里”解决了，在城市，慢性病家庭医生签约服务试点也正在开展。以社区卫生服务中心为平台，社区注册医生为主，二级以上医院的专科医生为辅组建家庭医生签约团队，负责责任片区内居民签约服务。2017年签约内容以高血压、糖尿病两个慢性病管理为主，签约服务费由基本公共卫生服务经费、医保基金和签约居民个人缴费组成。在试点初期，鼓励采取免除居民个人支付的签约优惠政策。

厦门的“三师共管”就是家庭医生签约服务的实施样本。“三师共管”是由一位全科医师负责落实、执行治疗方案，进行病情日常监测和协调双向转诊，一位健康管理师侧重居民健康教育和患者的行为干预，一位专科医师负责明确诊断与治疗方案和指导。截至今年3月，厦门市共完成签约48.6万人。

精准帮扶化解特殊患者群体费用负担

对需常年治疗、原本就医负担较重的部分特殊患者群体（如尿毒症患者、放疗患者等），合理控制调价比例，价格调整与医保支付政策紧密配套，实行特殊的医保支付政策。

如对尿毒症患者，实行每周2次免费血液透析治疗，由医保消化90%、医院消化10%，除此之外的其他费用，仍享受医保门诊特殊病种待遇，确保患者负担有所减轻。对于糖尿病、高血压等慢性病及其他开重方药等患者，增设便民门诊，确保这部分患者就医负担不增加甚至有所减轻。（刘丰实习生 周斯民）