福州：全面实行复合型付费方式 推进家庭医生签约服务

福州新闻网5月17日讯（福州日报记者林晗）完成医保经办机构整合；全面实行以按病种付费为主，多种付费方式结合的复合型付费方式；开展紧密型医共体试点；全市家庭医生签约服务人群覆盖率达30%以上……记者从昨日召开的2017年全市医改工作推进会上获悉，今年医改工作将在这些方面发力。

逐步扩大 按病种收（付）费病种数

去年，我市医保局和医疗保障基金管理中心挂牌成立，完成机构组建工作。今年，我市将加大工作力度，在马尾、罗源、永泰管理部挂牌的基础上，成熟一个、挂牌一个，争取在6月底前市医疗保障基金管理中心12个管理部全部完成挂牌。

在医疗保障基金管理方面，将巩固扩大医保覆盖面，重点推进非公经济组织从业人员、灵活就业人员参加职工医保，抓好城乡居民医保制度的整合。

今年我市将全面实行以按病种付费为主，多种付费方式结合的复合型付费方式。目前，我市正抓紧做好测算工作，推进市、县、乡级公立医院按病种收（付）费，逐步扩大按病种收（付）费的病种数，并积极推进普通门诊按人头付费和精神病按床日付费。

此外，我市今年还将进一步完善医保医疗费用智能审核平台建设，建立定点医药机构视频监控系统，动态调整医疗服务价格。

全面推进公立医院 薪酬制度改革

4月12日，全市124家乡镇卫生院、49家社区卫生服务中心已100%纳入省、市三级医院医联体建设，实现医联体在乡镇、街道的全覆盖。医联体的全覆盖，不仅提升了基层能力，在促进分级诊疗和方便群众就医等方面也取得了一定成效。截至目前，医联体内共上转患者3.6万余人次，下转患者3.4万余人次。

今年，在探索公立医院集团化改革中，我市将进一步完善医联体内涵建设，并在闽清县开展紧密型的医共体试点，建立起办医管理高度统一，资源合理分配的区域性医疗集团，推动优质医疗资源共享和下沉基层。

我市今年还将以院长年薪制为龙头，全面推进市县公立医院薪酬制度改革。继续控制医药费用不合理增长，将全市公立医院药品耗材收入占比控制在43%以下，全市公立医院医疗费用平均增长幅度控制在9.5%以下。