(二)提供优质适宜医疗服务 1.完善医疗卫生服务体系。按照“调结构、控规模、优布局、补短板”原则,进一步深化改革,统筹预防、医疗和康复,构建与我省国民经济和社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。制定并实施医疗卫生服务体系规划,严格控制城市公立综合医院总体规模和单体规模;根据疾病谱变化,适当增加儿童、妇产、精神卫生、康复、肿瘤、老年护理等薄弱专科资源,推动城市专科医院发展,完善市级儿童、精神卫生等专科医院建设。合理区分基本医疗卫生服务和非基本医疗卫生服务,调整优化空间布局,实现发展模式由数量增长向质量提升转变。实施医疗“创双高”项目建设,建成3所高水平医院、21个高水平临床医学中心和60个临床重点专科,以核心能力建设引领全省医疗技术高水平发展。实施县级医院综合能力提升工程,依托县级综合医院、中医医院重点支持县域医疗服务技术、协作、信息三大平台,包括六大中心、十大临床薄弱学科和核心专科等建设,增强对县域内县、乡、村三级医疗卫生机构的辐射带动作用,推动建设县域康复、护理、精神卫生中心,逐步形成县域急慢分治体系。根据服务人口、交通等因素,合理布局基层医疗卫生资源,筑牢基层医疗卫生服务网底,原则上每个乡镇(街道)至少办好一所乡镇卫生院(社区卫生服务中心),每个行政村办好一个村卫生所,每个社区办好一个社区卫生服务站,每个社区卫生服务站服务人口原则上不超过1万人。寄宿制学校或600人以上的非寄宿制学校设立卫生室(保健室),基本建成一支适应农村医疗卫生需要的乡村医生队伍,为农村居民提供常见病、多发病的基本医疗和基本公共卫生服务。到2020年,每千常住人口医疗机构床位达6张,执业(助理)医师、注册护士力争达到2.5人、3.14人;到2030年,城区建成15分钟基本医疗卫生服务圈,农村实现村级医疗卫生服务全覆盖;执业(助理)医师数力争达到3人,注册护士数力争达到5人。〔责任单位:省卫计委、编办、发改委、教育厅、财政厅、人社厅、国土厅、住建厅、机关事务管理局,各市、县(区)人民政府,平潭综合实验区管委会〕 2.创新医疗服务供给模式。发展纵向医疗集团和区域医疗联合体,推动省市联动、县乡村一体化发展,完善服务网络、运行机制和激励机制,构建预防—治疗—康复—长期护理服务链,提高服务体系整体绩效。引导三级公立医院逐步减少普通门诊,重点发展危急重症、疑难病症诊疗。增加基层医疗卫生资源供给,加强全科医生队伍建设,完善家庭医生签约服务,发挥健康守门人的作用。全面建立成熟完善的分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。加快医疗卫生领域军民融合,积极发挥军队医疗卫生机构作用,更好为人民服务。到 2020 年,县(市)域内就诊率达到 90%左右,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达 65%以上。〔责任单位:省卫计委、医保办、财政厅、人社厅、武警福建总队,各市、县(区)人民政府,平潭综合实验区管委会〕 3.持续提升医疗服务质量。全面构建基本医疗卫生服务标准体系,建立与国际接轨、国内领先的医疗质量管理与控制体系,提升医疗服务同质化程度和医疗安全水平,再住院率、抗菌药物使用率等主要医疗服务质量指标达到国内先进水平。建设医疗质量管理与控制信息化平台,实现全行业全方位精准、实时管理与控制。全面实施临床路径管理,规范诊疗行为,优化诊疗流程,推行医疗机构检查、检验结果互认,保障临床用血安全。加强医疗服务人文关怀,促进和谐医患关系。〔责任单位:省卫计委〕 (三)加强重点人群健康服务 1.提高妇幼健康水平。完善妇幼健康服务体系,实施省、市、县三级妇幼保健机构业务用房建设和基本设备装备提升工程,开展妇女儿童保健二级专科建设,体现以妇女儿童健康为中心,保健与临床相结合的特色优势。加强妇女儿童医疗卫生服务能力建设,推进实施孕产妇生育全程基本医疗保健服务,加强危重症孕产妇监护救治、新生儿救护和儿童医疗救治网络建设,保障母婴安全,促进儿童早期发展,加大妇女儿童重大疾病防治力度。加强育龄妇女生殖健康,提高妇女常见疾病筛查率和早诊早治率。加强出生缺陷综合防治,推广出生缺陷防治新技术,构建覆盖城乡居民,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系和服务制度,促进婚检孕检等惠民政策有效衔接,提高出生缺陷患儿的医疗保障和医疗救助水平。到2030年,孕产妇死亡率等指标明显低于全国平均水平。〔责任单位:省卫计委、发改委、财政厅、民政厅、医保办、妇联(妇儿工委办),各市、县(区)人民政府,平潭综合实验区管委会〕 2.维护残疾人健康。实施国家残疾预防行动计划和残疾人精准康复服务行动,强化残疾预防宣传教育,开展全人群、全生命周期的残疾预防,增强全社会的残疾预防意识。加强致残疾病的防控,开展防盲治盲、防聋治聋和儿童孤独症康复工作,针对主要致残因素实施预防工程。建立健全残疾人医疗服务体系,完善医疗机构无障碍设施,改善残疾人医疗服务,强化医疗机构与残疾人康复机构双向转诊合作,推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供签约服务。进一步完善残疾人康复服务体系,将儿童残疾初筛、残疾人康复纳入基本公共服务,有需求的残疾儿童和持证残疾人康复服务率达到95%。加强残疾人康复和托养设施建设,建立残疾儿童康复救助和残疾人基本型辅助器具适配补助制度。〔责任单位:省残联、卫计委、发改委、民政厅、财政厅、体育局、医保办,各市、县(区)人民政府,平潭综合实验区管委会〕 |