“五十肩”女性患者是男性三倍 保护关节需科学运动

肩痛原因有多种，需及时就医规范治疗

北京大学运动医学研究所所长敖英芳教授指出，痛只是一种症状、一个信号，很多疾病，不论是急性、慢性或外伤性的都会引起疼痛。大家对疼痛带来的隐患应该有一个更深刻的认识。

“由于肩周炎的概念‘深入人心’，所以一般患者在肩痛时通常会采用针灸、贴膏药等治疗方法，能熬则熬，往往容易延误治疗。另外，因为肩袖损伤有抬过一定角度后不疼的特点，更有许多患者陷入误区，相信‘以疼止疼’，在肩痛时过度运动拉伸，认为抻过去就不疼了，往往导致肩袖撕裂加重而不自知，当肩袖撕裂越来越大，肩关节无力感越来越严重，到最后只能采取手术治疗。”敖英芳教授认为，患者了解最常见的肩部疾病，可以在患病初期完成自诊，但肩痛超过3个月一定要去正规医院进行诊断治疗，以免延误病情，导致严重问题。

肩关节的疼痛一般有几种原因：第一，由于退变引起的，像慢性，劳损性疾病。第二，很可能由于肩关节本身局部的毛病。另外，像类风湿、风湿病都可能体现在关节上，发生在肩关节就是肩关节疼痛问题。第三，肩关节的肿瘤，也是有疼痛指征。第四，外伤导致疼痛，这种痛指向性明显。第五，放射性疼痛，像心脏病，还有像后腹膜疾病问题，可以放射性引起肩关节疼痛。疼痛是身体器官结构产生病理性变化的反应，它提示你一个最基本的信号，说这个人有毛病了。具体毛病是什么，要让专科医生诊断，至于怎么治疗那更得听大夫的。

一旦肩痛应该看那个科室？一般看骨科可能是最多选择。对此，敖英芳教授表示：“由于肩关节疾病的诊断和外科治疗在中国展开的时间比较短，以前的骨科没有专门细分的肩关节医生，因此很多肩痛患者在骨科和疼痛科无法得到有效治疗。近年来，我国运动医学事业发展较快，北医三院等很多医院开始细分出运动医学科室，与此同时，骨科也培养了更多的肩关节专科医生，对于肩关节疾病的诊断和治疗起到了推进作用。患者在出现肩痛问题时，可以选择到运动医学科室进行治疗，或者选择骨科的肩关节专科医生，尽早发现疾病并接受科学规范治疗。”

长时间用电脑、过度练瑜伽等，都易伤害关节

现在用电脑的人越来越多，尤其用笔记本电脑，因为肩膀经常架得非常高，时间一长很多人感觉肩膀僵硬。敖英芳教授说，我们的工作方式和体位角度形成了肩周炎一个重要诱发因素。长时间保持高抬臂姿势在体力和姿态上会造成肩关节肌肉一定的劳损，肌肉劳损还会带来一系列病理学变化；其实是长时间强迫体位，这样对后期肩关节疾病发生会有作用，导致肩关节软骨蜕变，韧带蜕变，引发肩周炎的可能性较大。

目前在女性人群中练瑜伽不当导致身体损伤的问题较为普遍。敖英芳教授说，其实国家现在对健身机构还没有完全规范化，教练大多没有经过医学培训，完全从体能训练角度让练习者挑战身体极限，超出自身体能范围会出现很多毛病。敖英芳教授举例说，瑜伽动作中有很多反关节的运动，很强地牵拉韧关节，甚至骨头，如果训练不当，会出现很多硬性损伤。练形体最后出现韧带断裂，肌肉损伤，甚至骨头断裂的也大有人在。

敖英芳教授指出，健身是防伤治病，要以更好的身心形态展现给大家，绝不要去挑战身体极限，不同年龄段应有不同的要求。当你的身体技能和肌肉韧带骨骼已经在发生退变，在这种情况下还要用20多岁的方法去练50来岁的人，一定是练一个坏一个。所以说运动是双刃剑，生命在于运动，而关节在于保护，不当的运动训练反而会造成很多的伤病。

近日，中国“肩肘运动医学专业委员会”召开首届年会，拟将每年11月定为“全国爱肩月”，并在每年11月的第一个星期五举办“爱肩月”患者教育活动，近千名全国肩关节领域专家共同见证了“爱肩月”的成立。与此同时，为积极响应首个“爱肩月”，强生医疗携手全国近50家医院共同举办了“肩并肩，爱相随”肩痛义诊活动。

北京大学第三医院运动医学科肩肘专科主任崔国庆教授呼吁，全社会应重视肩部健康，提升对肩部疾病的认知，让患者尽早发现疾病并接受科学规范治疗，从而摆脱肩痛困扰，改善生活质量。