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患者宫外孕致急性腹痛 流掉全身过半血液获救

usa.fjsen.com 2019-01-18 10:13:22  王秀真王雅雯 来源:厦门网    我来说两句

▲厦大附一杏林分院妇产科杨宏毅主任(右一)和郑云英主任(右二)在查房。 (医院供图)

  ▲厦大附一杏林分院妇产科杨宏毅主任带领团队在进行手术。 (王雅雯摄)

厦门网讯(厦门日报通讯员王秀真王雅雯)宫外孕,是一种让人谈之色变的妇科急症,一旦发生输卵管破裂,如不能在短时间内手术,患者生命将危在旦夕。近日,厦门大学附属第一医院杏林分院妇产科及时发现并成功抢救了一名宫外孕休克患者。

腹腔积血2500毫升

全力抢救挣脱“死神”魔爪

昨日,25岁的小陈(化名)从厦门大学附属第一医院杏林分院康复出院。 5天前,小陈刚与死神擦肩而过。

5天前的清晨,小陈如往常一般在家中吃早餐,突感腹痛难忍,家人见状赶紧拨打了120将小陈送往厦门大学附属第一医院杏林分院。到急诊科时小陈的血压只有70/40mmHg,急诊妇科的严春华副主任医师接到通知立马对小陈进行一系列紧急检查,判断小陈宫外孕输卵管破裂的可能性大,并且已发生腹腔内出血、失血性休克等严重情况。

“立即启动应急预案,开放绿色通道,通知相关科室参加抢救!”杏林分院妇产科杨宏毅主任果断决定。杏林分院各相关科室立即启动绿色通道,妇产科、急诊科、麻醉科、输血科、检验科等相关科室立即行动。

妇科盛雅倩医师及林惠灵主管护士为其建立静脉通路、吸氧、监测生命体征、备血、完善术前准备;

检验科立即优先为患者完善相关检验;

输血科积极配合确保生命用血的及时供应;

麻醉手术科第一时间准备好急诊手术台;

妇产科郑云英主任已在手术室待命,准备和“死神”竞速。

手术中,小陈腹腔内已有积血2500毫升了,而且左侧输卵管见一破口,仍在活动性出血。2500毫升相当于小陈全身血液的75%!经过紧张的抢救,小陈终于挣脱了“死神”的魔爪。她醒来后听闻刚刚发生在自己身上的“大战”,不禁打了个哆嗦。

异位妊娠多由炎症引起

妊娠初期应及早检查

厦大附一杏林分院妇产科杨宏毅主任介绍:“异位妊娠就是老百姓常说的宫外孕,是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见,病因常由于输卵管管腔或周围的炎症引起。在流产或输卵管破裂前也可有停经、腹痛、少量阴道出血等表现。输卵管破裂后表现为急性剧烈腹痛、阴道出血,以至休克,可危及患者生命。幸好该患者发现和抢救及时,才得以转危为安。

杨宏毅主任强调,早发现、早治疗十分重要。无论是初产妇还是经产妇,在妊娠初期都要及早到医院进行相关检查,排除宫外孕可能性。降低异位妊娠的危害,不仅有赖于医疗技术的成熟,也需要患者及家属对宫外孕提高警惕,一旦出现停经、下腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊,防止误诊误治,导致不必要的危险。

科室简介

杏林分院妇产科

厦门大学附属第一医院杏林分院妇产科创建于1959年,是一个集临床、教学、科研为一体的重点科室。总院妇产科专家全面指导妇产科诊疗工作,实行了医疗资源共享和一体化管理。妇科业务范围覆盖与生殖系统相关的肿瘤(子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢良恶性肿瘤等)、损伤(外伤、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病)、内分泌失调(异常子宫出血、多囊卵巢综合征等)、炎症(外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等)、异位妊娠、不孕不育、子宫内膜异位症等疾病。尤以微创手术见长,拥有国内先进的微创手术设备。

专家简介

●杨宏毅:主任医师,硕士生导师,厦门大学附属第一医院妇产科副主任,杏林分院妇产科主任,长期从事妇产科临床工作、内分泌及生殖医学工作。

专家门诊时间:周二下午,周四全天,周五下午(总院),周一上午(杏林分院)

●郑云英:主任医师,杏林分院妇产科副主任,对妇产科疾病的诊治积累了较丰富的经验,擅长高危妊娠的管理监测及妇科腹腔镜、宫腔镜手术。

专家门诊时间:周一下午,周四下午(杏林分院),周一上午(灌口卫生院)

●张建果:主任医师。对急危、重症的抢救准确、及时、到位,能解决各种疑难杂症,擅长妇科肿瘤、高危妊娠及病理产科等。

专家门诊时间:周二上午,周五上午(杏林分院)

●陈兵:主任医师。从事妇产科临床工作多年,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长围产期保健及高危妊娠的诊断与治疗。

专家门诊时间:周二下午,周四上午(杏林分院)

●严春华:副主任医师,对妇科内分泌、不孕不育症、妇科肿瘤、高危妊娠等疾病具有丰富的临床诊治经验。

专家门诊时间:周一下午,周四上午(杏林分院)

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