福建血液“安检”探秘

促进临床合理用血

6月初，65岁的叶先生因主动脉狭窄，在福建医科大学附属协和医院接受手术。手术过程中，叶先生并没有使用备用血，而是通过血液保护，使用了自体血。

福建协和医院输血科副主任魏世金解释，血液保护包括储存式自体输血，术中急性等容自体血液稀释，术中、术后自体血液回收等。叶先生手术过程中，通过血液回收机将其术中出血回收、洗涤、去杂质后，提取红细胞，再重新回输到患者体内。

“血液管理中，要求能不输就不输，能少输就不多输，能用自体血就不用异体血。”魏世金说，“使用自体血既有助于患者术后康复，又能降低输血不良反应和血液传播疾病的发生。”

确保血液充足供应

曾嘉介绍，2018年，福建省34.4万人次参加无偿献血，同比增长0.7%；献血总量达113.3吨，同比增长约1.3%。与日益增长的血液需求量相比，目前的血液资源供应仍显紧张。

为确保血液供应充足，2018年7月，福建省政府办公厅印发《关于建立福建省无偿献血工作联席会议制度的通知》，成立了由副省长任召集人的联席会议制度，20多个部门的相关负责人成为联席会议组成人员。

为了科学合理地利用有限的血液资源，福建省血液中心与省内其他地市血站之间积极开展血液调剂，一方面及时满足各地临床特殊血型、急救用血及突发公共事件医疗救援用血需求，另一方面平衡各血站的血液库存，减少血液过期报废。此外，福建出台了一系列应急用血保障措施。比如，2012年启动的“母亲用血优先保障行动计划”，将产妇纳入优先保障对象。

第三方监督“供血链”

福建省卫生健康委委托福建省临检中心，对全省采供血机构综合开展实验室室间质量评价、室内质控评价，以及现场不定期抽查等。与此同时，围绕无偿献血服务、血液供应和血液质量安全核心制度与关键环节等开展核查，督促该省采供血机构强化内部质量管理，保障血液安全供应。督促医疗机构加强临床用血管理和评价考核，提升临床合理用血水平。

该省各个血站也将自查列为日常工作之一，实行质量监督和质量审核制度。各血站每年度均至少开展1次质量体系内部审核，对体系运行情况进行全面审核。

“各个血站在福建省血液中心的组织下，开展交叉审核。”曾嘉介绍，“加强血站自查、互查，能有效督促血站建立健全血液质量管理体系，推进血液质量安全管理。”（特约记者谢丹丹）