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全科医生:当好基层健康“守门人”
2019-08-20 08:36:53 闫祥岭 邱冰清 陈聪 肖思思 来源:福建日报  责任编辑:王超  

“在镇上也能享受到市级医院水平的医疗”

“遇到处理不了的病情就及时联系转诊。”现在,鲸园社区卫生服务中心有了大医院做靠山,医生们面对疑难病例不再犯难。

鲸园社区是威海市立医院全科规培基地的基层实践基地,医院与实践基地签订了紧密型医联体、联合培训协议和双向转诊协议,联合开展全科医生教育活动,畅通上下转诊路径。

威海市立医院全科医学科主任黄小丽告诉记者,为推动全科医学发展,更好地培养全科医生,医院独立设置了全科医学科,配置供培训教学用的独立病房和门诊,成立了全科教研室,推动全科医生培养工作。

“目前拥有全科专业住培师资40多名,为助力全科医师培养,医院建立了导师管理机制,进行导师学员双向选择,一对一全程指导。”黄小丽说。

为提高全科医生业务水平,威海市立医院全科医学科给全科医生提供了丰富的业务“菜单”:每周二下午有公开课,每周三上午全科病房开放,基层全科医生与市立医院的医生们一起查房、共同讨论病例,每个季度还举行一次全科医生沙龙,邀请知名专家一起对常见病、慢性病的预防和治疗问题进行探讨。

近年来,国家卫生健康委会同教育部门,通过全科医生规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、定向免费培养等多种途径,加大全科医生培养力度,同时完善全科医生培养体系,加强培训基地和师资队伍建设,提高全科医生培养质量。

医疗资源的上下联动,不仅能快速提高全科医生的诊疗水平,也让基层群众不出远门就能享受高水平的服务。

“在镇上也能享受到市级医院水平的医疗。”上个月,魏定瑜膝盖疼,卫生院副院长郑文慧给他拍了个片子,当场传至镇江市第一人民医院,一分多钟后,医生诊断已经回传。“从挂号到拍片,我只用了5分钟,花了12块钱。方便得不得了。”

“努力当好群众健康‘守门人’”

“2014年中心有了第一位全科医生,现在已经有12位了。”鲸园社区卫生服务中心主任李海玲说,全科医生带来的变化显而易见,“常见病和多发病的诊断和治疗水平进步很大,急危重症的及时识别能力和应急处置能力有明显提高,疾病预防开启了新局面。”

引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉,把健康“守门人”制度建立起来,是满足人民群众看病就医需求的治本之策。

去年年初,国务院印发《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》,要求加快培养大批合格的全科医生,实现到2030年城乡每万名居民要拥有5名合格全科医生的目标。

但培养全科医生并非易事,在基层医疗卫生机构工作,往往会面临薪酬待遇低、发展晋升难、工作环境差等不利因素,导致全科医生岗位缺乏吸引力。

“今年广东启动基层医疗卫生职称评审制度改革,对取得中级职称后在粤东西北地区基层连续工作满10年、符合相关考核要求的全科、儿科等紧缺专业人才,可直接考核认定为基层副高级职称。”广东省卫生健康委主任段宇飞表示,广东省已经将加强全科医生培养列入提升基层医疗卫生服务能力建设“补短板”重要任务。

当前,全国多地开展了全科医生职称评聘改革,取消英语、论文等限制,提高全科医生高级职称比例,打通全科职业发展通道,让全科医生可以把全部精力用在常见病、多发病和公共卫生服务等“主业”上。

国家卫生健康委的统计显示,截至2018年底,我国培训合格的全科医生已达30.9万人,较上一年度增长了5.6万人,每万人口拥有全科医生达到2.2人,提前实现2020年每万人口拥有全科医生2-3人的阶段性目标。

“我们会努力当好群众健康的‘守门人’。”李海玲说。

(新华社北京8月19日电)

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