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老人房颤擅自停药险截肢 微创介入取栓保住腿
2019-10-17 08:54:57 刘蓉 来源:厦门日报   责任编辑:王超  

近日,患有阵发性房颤的王老太因嫌吃药麻烦擅自停药,结果血栓脱落后堵住腿部动脉几乎致截肢。幸而老太被紧急送入厦门市中医院,及时微创介入取栓顺利保住了腿。医生提醒市民,慢性病患者切勿擅自停药,避免出现生命危险。

今年79岁的王老太一年前因肺部感染住院后发现患有房颤,出院后便一直规律服药,病情一直很稳定。两个月前,她感觉服药麻烦,便擅自停了一直在服用的抗凝药物,见身体未出现异样,她索性停药了。

近日,她开始感觉左腿发麻,皮肤的颜色也不太对,腿上呈现出不正常的紫色。又熬了两天,左腿已经疼得走不了路,摸上去更是一片冰凉,家属赶紧把老太太送到了市中医院。

检查后确诊是王老太因停药后,房颤形成血栓,并随血流冲刷至下肢动脉,因血栓阻塞,造成她整个左下肢从大腿开始就没有血供,导致肢体急性缺血,左脚已经呈现出紫黑色,由于已经过去了有30多个小时,连医生也十分担心王老太很可能要截肢。

由于情况紧急,市中医院立即组织心内科、介入科、血管外科、骨科等多个科室紧急会诊,确定治疗方案。通过微创介入手术从王女士的下肢动脉中取出了多段血栓,手术后再次进行检查后显示,原本无血供的左下肢已经恢复了供血,在ICU中住院几日康复后顺利保住了左腿。

参与救治的市中医院心内科主治医师陈军介绍,房颤是最为常见的持续性心律失常疾病,而心脏是血液源泉,房颤的危害极大。轻度房颤,人会感到心慌、乏力、头晕,影响日常工作和生活;重度则导致心脏和心血管内形成血栓,并引发中风,心力衰竭,肠系膜栓塞,肢体栓塞,甚至猝死等并发症。房颤病人一定要遵医嘱按时服用抗凝药物。王老太这样长时间腿部动脉堵塞还能保住腿的案例很少,是很幸运的。一般下肢血栓形成8小时以上,腿部就容易坏死,即便做手术,也会对病人的生活质量带来很大伤害,如果血栓脱落到脑血管,还会导致中风、脑梗之类的更严重的疾病。所以,患有房颤的病人,一定要记得按时服用抗凝药物,切莫怕麻烦,否则后果十分严重。如果有发现下肢一侧疼痛应及时就医检查,排除下肢血管堵塞这一情况。另外,房颤发作时心跳通常毫无规律可循,一旦发现自己心跳异常,应及时到医院进行心电图检查,以免延误病情,应及时发现房颤并且积极治疗。(记者 刘蓉 通讯员 李琪彬)


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