11
您所在的位置: 福建卫生健康新闻网 > 健康扶贫 > 正文
慢性病诊治实现“关口前移” 居民在“家门口”享受糖尿病诊疗服务
2020-06-28 16:34:52 黄翠林 郭雅霞​ 来源:福建卫生健康新闻网  责任编辑:吴静  

福建卫生健康新闻网(通讯员 黄翠林 郭雅霞)近年来,糖尿病前期的筛查和防治成为全世界糖尿病领域的研究热点。在这项工作上,石狮市走在福建省前列。今年3月,湖滨社区卫生服务中心率先成立糖尿病前期门诊,形成以医学营养干预为主,结合基本公共卫生团队跟踪随访服务于一体的特色诊疗服务,通过推进慢病管理贴近基层,让群众在“家门口”就能享受到优质医疗服务。

糖尿病前期可防可控

“糖尿病前期是指血糖升高超出正常范围,但又尚未达到糖尿病诊断标准的‘中间’状态。”据湖滨社区卫生服务中心主任吴晖南介绍,将糖尿病前期患者纳入规范化管理,源于糖尿病患病率的上升。 

“据最新数据统计,中国成人总糖尿病的总标准化患病率为12.8%,糖尿病前期的标准化患病率为35.2%,把糖尿病和糖尿病前期人群都算上,有近一半成人血糖异常。”如果不及时将这个群体纳入规范管理,将会对未来的卫生系统产生极大负担。

事实上,糖尿病是可防可控的。吴晖南表示,敞开吃、闷头睡、少运动等不健康的生活方式是导致血糖升高的重要诱因,正常人通过健康生活方式引导,可预防发展为糖尿病前期。而即使进入糖尿病前期,也是可控的,经过生活方式或者药物干预,糖尿病前期也能够显著降低发展为糖尿病的风险。

但是,由于糖尿病属于慢性病,发病周期长,又没有较明显的症状,因此,大多数患者并不重视。而糖尿病一旦出现失明和尿毒症等并发症时,是不可逆的,将会直接降低患者生存质量,这便对基层医院站稳社区定位,推进基本公共卫生服务前移,践行“治未病”理念提出了更高要求。 

医疗服务“主动”贴近群众

“慢病要防,重在基层!”湖滨社区卫生服务中心糖尿病前期门诊的设立,致力于将医疗服务主动贴近群众,实现糖尿病前期患者早发现、早诊断、早治疗。

中心专门组建由专科医生、全科医生、家庭医生、健康管理师共同组成的基本公共卫生服务队伍,通过开展电话随访、下乡入户和不定期义诊,提高糖尿病前期筛查覆盖面。与此同时,针对有糖尿病家族史、妊娠期糖尿病史以及经体检后发现的糖尿病高危人群等,每周六上午,中心还会提供免费筛查服务为其精准测量血糖情况。

记者了解到,对于筛查中发现的糖尿病前期和糖尿病患者,中心以建立健康档案的方式,将其纳入基本公共卫生服务团队长期管理对象,并组织专科医生坐诊,为患者提供个性化治疗方案,具体结合血糖监测、饮食和运动指导、糖尿病健康宣教等多项综合防控措施,对患者血糖实施长期管理,帮助患者控制血糖水平。

据了解,自糖尿病前期门诊开设以来,湖滨社区卫生中心已筛查了50余人,其中,有22人确诊糖尿病,如果没有加以筛查,这部分患者将会被漏诊,失去及早干预的效果。“糖尿病前期门诊开设的意义不言而喻。”吴晖南表示。

分级诊治实现慢病规范管理

为了实现慢病规范管理,日前,石狮市全域e网血糖管理中心正式启动,通过对糖尿病患者实施居家、社区、门诊、住院全流程跟踪管理,建设区域内糖尿病患者数据链,为远程会诊、“接轨”转诊和双向转诊提供数据支撑。这于糖尿病患者而言,更是一大福音。

这意味着,居民在湖滨社区卫生服务中心不但可进行糖尿病筛查、诊疗,还可通过互联网和手机App,在家、社区、基层分院和总医院,享受基层全科医生、市总医院专科医生、上级医院专家对血糖的健康干预、规范诊治、后期康复的“闭环”健康管理。

此外,患者还可接受分级诊治,即在前期,由社区负责糖尿病前期筛查和生活方式干预;在初诊糖尿病期,由总医院负责糖尿病的分型胰岛功能评估和并发症评估,并制定降糖方案;在稳定期,转回社区进行稳定期血糖管理和并发症监测;当出现血糖控制不佳或并发症时,再转诊至总医院内分泌科进行治疗。以此实现病症综合管理,提高诊疗质量。


更多》图片新闻

福建——北美耳鼻咽喉国际会议在闽东医院召开

泉州泉港:“急救侠摆地摊”

厦门一阿伯突然倒下 辅警实施心肺复苏

厦门集美:百名干部职工集体献血 汇聚大爱传递初心

福医二院上线医保电子凭证 市民可实现“无卡就诊”