福建卫生健康新闻网讯(通讯员 葛坤全 )永安市采取分级、分类、分片、分标“四分”管理模式,持续提升慢性病管理工作服务水平。 一是分级管理。总医院制定血压、血糖控制治疗方案;分院开展分级随访、巡诊;村医负责日常随访、健康指导。 二是分类管理。依托易联众系统对高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核慢性病实行分类管理。 三是分片管理.总医院分片包干各分院;各分院分片包干村卫生所,定期开展专科指导、随访、巡诊服务。 四是分标管理。对血压血糖分级、分层评估,加贴绿色、黄色、红色管理标签,实行一级、二级、三级管理。 截止目前全市慢性病实行高血压管理2.43万人,2型糖尿病管理0.9万人,严重精神障碍在册管理1715人,肺结核管理76人。 |