当前，我国已转向高质量发展阶段，人民群众多层次、多样化医疗健康服务需求持续快速增长，加快提高医疗健康供给质量和服务水平，是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的要求，也是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础。如何找准抓牢公立医院高质量发展的着力点，让这个基础更为坚实？近日，国务院新闻办公室举行的政策例行吹风会带来了答案。

把着力点放在提升质量和效率上

《关于推动公立医院高质量发展的意见》明确了公立医院高质量发展的目标是实现“三个转变”。

国家卫生健康委副主任李斌指出，“三个转变”是公立医院立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的必然要求，是实现公立医院转型升级的路径选择，是维护公益性、调动积极性、保障可持续发展的治本之策。

一是发展方式从规模扩张转向提质增效。经过改革开放40年来医疗服务体系建设、20年来医院能力建设、10年来深化医药卫生体制改革的实践探索，我国公立医院已经到了从“量的积累”转向“质的提升”的关键期，必须把发展的着力点放在提升质量和效率上。不断满足人民美好生活需要，公立医院要更加注重内涵发展、技术发展、能力水平发展、服务质量发展，提高发展的“含金量”。

二是运行模式从粗放管理转向精细化管理。进入新发展阶段，公立医院要善于运用现代管理理念和管理工具、管理方法、管理技术，将基于人的经验管理与基于制度和标准的循证管理相结合，进一步提升医院管理的精细化、信息化、规范化、科学化水平。借助信息化手段，将医院管理的基础精准到科室、精准到诊疗组、精准到每个医务人员和重点病种，科学评价绩效，引导医院回归功能定位，激发降低成本、提高效率的内生动力，使有限的医疗资源发挥最大的社会效益。

三是资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。推进公立医院高质量发展，人才是第一资源。要从保护和发展生产力的高度，把医院资源配置的重点从硬件建设转向人力资源发展，从提高薪酬待遇、拓宽发展空间、改善工作环境等方面来入手，充分调动医务人员的积极性、主动性、创造性，从解决临床重大疑难问题入手，推动原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等产出，不断推进医学技术进步，为人民提供更高质量、更高水平的医疗卫生服务。

建设以患者需求为导向的医院文化

据了解，国家卫生健康委在过去6年，连续开展两个3年的“改善医疗服务行动计划”。从第三方的公立医院满意度调查情况来看，无论是门诊患者还是住院患者，满意度稳定在一个较高的水平。

落实《关于推动公立医院高质量发展的意见》要求，国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉表示，第一，建立高质量的分级诊疗体系，包括重点加强国家医学中心、区域医疗中心和临床重点专科群的建设，通过发挥公立医院在城市医疗集团和县域医共体的牵头和引领作用，实现优质医疗资源扩容和区域均衡布局，从而完善分级诊疗的体系，让人民群众能够享受到连续的高质量的医疗服务；第二，创新医疗服务模式，继续大力推行多学科诊疗等服务模式，并大力发展远程医疗和互联网诊疗，通过信息化的手段，提高医疗服务的效率；第三，建设以患者需求为导向的医院文化，坚持以患者为中心的服务理念，凝练医院核心价值观和特色鲜明的医院文化，大力弘扬伟大的抗疫精神和崇高的职业精神，医务人员要坚守纯粹的医者信念，尊重医学科学的规律，遵守医学伦理道德，遵循临床技术诊疗规范，维护患者健康权益、保护患者的隐私。

焦雅辉表示，要加强医患沟通和交流，增进理解和信任。

激发广大医务人员干事创业的动力

实现公立医院高质量发展，就要建立完善公立医院高质量发展的运行新机制，也就是维护公益性、调动积极性、保障可持续。

“医疗行业的特点是培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重，医务人员应当得到合理的薪酬。”国家卫生健康委体制改革司司长许树强表示，合理提高医务人员薪酬水平，要落实“两个允许”的要求，即允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，更加要注重发挥薪酬制度的保障功能，激发广大医务人员干事创业的动力和活力。

许树强表示，要拓宽医务人员职业发展空间，健全医务人员培养培训制度，改革完善人才评价机制，坚持分层分类评价，合理设置评价标准，突出品德能力业绩导向，注重临床工作质量指标，探索实行成果代表作制度，破除唯论文、唯学历、唯奖项、唯帽子等倾向；建立保护关心爱护医务人员的长效机制，改善工作环境和条件，减轻工作负荷，要落实学习、工作、休息和带薪休假制度，维护医务人员合法权益，鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式，关心年轻医务人员成长；建立医务人员职业荣誉制度，营造全社会尊医重卫的良好氛围。