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乳腺炎困扰新妈妈 专家提示:预防从产前开始

usa.fjsen.com 2015-04-22 16:53:40  周 丽 来源:河北新闻网    我来说两句

乳腺炎困扰新妈妈 专家提示:预防从产前开始

  河北医大二院中医外科主任张雅兰为患者诊断病情。李伟明摄

□河北日报、河北新闻网记者 周 丽

受访专家:河北医大二院中医外科主任张雅兰

近日,记者在医院采访时得知,门诊哺乳期乳腺炎患者急剧上升。新妈妈一旦得了乳腺炎,不仅自己痛苦,家人着急,宝宝的“食粮”也受到影响,不能按时吃到优质的母乳。河北医大二院中医外科主任张雅兰提醒大家,哺乳期乳腺炎是困扰新妈妈们的一种常见疾病,轻者不能正常哺乳,重者则需要手术治疗。所以,新妈妈应学会保护自己的乳房,在日常生活中注意预防乳腺炎的发生,如果新妈妈出现乳房疼痛、局部皮肤发烫、红肿、发烧等症状,应及时就医。

新妈妈的烦恼:乳房出现结块、化脓

“一开始以为奶胀没太在意,后来孩子吸奶怎么也吸不出来,这才着了急。”27岁的王女士是位刚生育不久的新妈妈,近日,她在家人的陪伴下来到河北医大二院中医外科就诊,她说,一个月之前,乳房出现疼痛,手摸着有结块,出现了发烧的症状,她就到县里的医院就诊,当地的医生给输了10多天的液,烧倒是退了,可是结块没有消,而且越肿越厉害。

“王女士患的就是哺乳期乳腺炎,目前,门诊这类患者比较多。”张雅兰对记者说,后来医生为王女士切开肿块引流,仅引流出来的脓液就达200毫升,加上贴敷及口服中药治疗,目前王女士已经痊愈。

张雅兰表示,哺乳期乳腺炎症状主要包括乳房疼痛,局部皮肤发烫、红肿等。哺乳期乳腺炎症状多出现在产后一个月左右,造成新妈妈哺乳困难。这是因为新妈妈的乳头皮肤抵抗力比较弱,稍加不注意,就十分容易被宝宝吮破,从而导致乳头或乳晕破裂,细菌直接侵入感染。此外,新妈妈乳汁过多时,如果不及时排空,也会导致乳汁淤积、乳管阻塞,从而引起局部血液循环不通畅,发生炎症。

最佳治疗期:症状出现1至7天

“有不少患者出现症状时选择忍一忍,直到乳房出现化脓症状忍不了时才来就诊,这就错过了最佳的治疗时期。”张雅兰表示,乳房出现化脓的症状,这样治疗的周期就比较长了,有的甚至需要手术治疗,其实最佳治疗时期是乳房刚出现红肿症状到7天的郁乳期,在这一阶段,治疗时只需要贴敷或者口服中药就能痊愈。

张雅兰介绍,哺乳期乳腺炎可分为郁乳期、成脓期和恢复期,郁乳期是症状初期,一般症状出现7天之内为郁乳期。主要症状包括乳房局部红肿、热痛,乳房出现硬结,有的患者出现高热症状,也有的患者乳头会有脓性、血性分泌物。还有的患者会出现头疼、骨头酸胀等症状。这一时期的治疗手段主要是用负压吸乳器将郁积的乳汁吸出,再加上中药治疗,大部分患者能够痊愈。如果硬结不消,一般7至10天化脓,进入化脓期。因个体差异很大,所以化脓时有的会高烧不退,有的也可不烧,甚至疼痛也不很明显,这样容易耽误病情,拖的时间更长,甚至形成传囊,即多个腺体有脓。一旦成脓,就需要穿刺或者切开引流,将脓液排出,再配合中药治疗。之后进入恢复期,经过引流之后,硬结渐消,患者在恢复期生肌长口,这一时期大约需要20天左右。

“有不少新妈妈担心治疗会影响哺乳,其实,对乳腺炎的治疗不会断了宝宝的口粮。”张雅兰说,无论贴敷、口服中药,还是穿刺、切开引流,都不会影响哺乳,因此,出现乳腺炎症状,一定要尽早治疗。

“目前不少新妈妈喜欢找催乳师,应当提醒大家的是,按摩不当也会加重乳腺炎。”张雅兰表示,现在好多新妈妈出现乳腺炎症状后仍找催乳服务,如果催乳师手法不当很容易加重乳腺炎,比如用大力、蛮力揉搓、推挤乳房等,会致使产后原本娇嫩的乳房组织受损,导致乳房严重肿胀疼痛、发烧等。

预防哺乳期乳腺炎:从生产前2至3个月开始

“预防哺乳期乳腺炎要从生小孩之前的2至3个月就开始。”张雅兰表示,由于女人的乳头比较娇嫩,生小孩之后,宝宝每天需要吮吸多次,容易导致乳头的破损。因此,在生小孩之前的2至3个月,新妈妈应用温毛巾每天擦拭乳头两到三次,为之后的哺乳做准备。

“产后进补过量也容易引发乳腺炎。”张雅兰表示,一些新妈妈生产后唯恐宝宝没奶而大补特补,鱼汤、猪蹄汤、鸡汤轮番上,有的老人的老观念是不让吃菜、水果,加上产后运动少,肠蠕动慢,排便困难,胃中积热循经上行至乳房,形成乳腺炎,出现乳房肿块、疼痛、发烧,甚至化脓的症状。新生儿吸吮能力弱,产后进食下奶的食物应从少量开始,产后补充营养并不是多多益善,帮助下奶的鱼汤、肉汤或鸡汤一定要根据奶水分泌的多少适量饮用。

“负面情绪也易引发乳腺炎,因此,新妈妈一定要保持好心情。”张雅兰表示,从中医角度讲,肝经和胃经循行于乳房,因此肝郁、胃热也是造成乳腺炎的主要原因,有的产妇情绪不稳定,生气着急,都可能在乳房形成难消的肿块。所以,新妈妈要有豁达的精神和坚强的意志,保持平静乐观的心情,和气地对待家庭成员,避免吹毛求疵、挑三拣四、过高要求,自觉维护家庭和睦,利于母婴健康。

“如果孩子口腔内有鹅口疮,也容易造成吃奶时感染乳头,形成反复发生的乳腺炎,因此,当孩子口腔出现鹅口疮时,要用3%的碳酸氢钠溶液或制霉菌素清理口腔。”张雅兰说。

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