长汀县基层医改出成效：卫生院有自主权，村民小病不出乡

医生到村里“挂村”，提高了收入获得了信任　　

在医改过程中，长汀县还是全国首批、福建省唯一的开展乡村家庭医生签约服务的试点县，即通过组建“公共卫生服务团队”，通常包括一名全科医生、护士、预防保健医生和一名村医，实现送医下乡。　　

新桥镇中心卫生院的医生傅礼甲就是全县乡村家庭医生队伍中的一员。他已在新桥镇鸳鸯村做了3年的“挂村医生”。据了解，鸳鸯村全村共有1972人，65岁以上老人97个，高血压病人106个，精神病人3个，糖尿病人12个。而傅礼甲每个月10号都会带领团队下村，为村民们提供医疗服务。　　

“主要工作就是为群众建立健康档案、对60岁以上的老人每年提供至少一次全面体检，还有就是和村民们互相熟悉，万一他们有个头疼脑热的时候，一个电话，我们就能知道，而且通过健康档案和体检报告，路上就能制订治疗的方案了”，傅礼甲说。　　

然而，在“挂村”之处，傅礼甲也遇到过不少困难。让他印象深刻的是一个叫胡守芬的八旬老人。“他原本对基本公共卫生服务有抵触，在老年人免费辅助检查抽血中，甚至怀疑卫生院把大家的血抽去卖。”傅礼甲说，如今，老人每年自己主动到卫生院进行一年一次的免费检查。　　

“这样的送服务到村极大地拉近了村民与医生之间的关系，”戴秋林说，现在好多老百姓来我们卫生院看病都会找自己的“挂村”医生，双方之间已建立起了信任关系，而且医生通过之前的健康档案也能快速、有针对性地给自己的患者“对症下药”。　　

不仅如此，通过“挂村”，医生的收入也有了明显的提高。据陈禄介绍，长汀县2014年村医从事公共卫生服务、基本医疗服务（含新农合一般诊疗费）、基药零差率补助、乡村医生签约服务等收入平均达2.26万元。　　

长汀县近年来还每年免费为全县乡村医生开展继续教育培训，同时，对在岗乡村医生按照城镇职工灵活就业人员标准缴纳养老保险等。（陈楠）