有40多年吸烟史的翁依伯,肺里形成了一个比拳头还大的“气球”,也就是肺大泡,导致周边肺组织受挤压,难以呼吸。近日,他到福建省第二人民医院接受了全省首例内科胸腔镜下“一镜加一针”肺大泡减容术,肺里“气球”被弄瘪,气喘等症状明显改善。 翁依伯年近七旬,10多年来,因反复咳嗽、咳痰、气喘,多次到医院看病,先后查出肺气肿、慢阻肺。3年前,他的肺经检查发现长了许多肺大泡,这才不得不戒烟。今年,他的病情发展到只能在家活动,不能快走或爬楼梯,有时气喘得只能坐着睡觉。 近日,翁依伯到省二人民医院呼吸科就诊。接诊的魏萍副主任医师对比他近几年的CT片,发现右下肺一个肺大泡已长成“气球”,把周边的肺组织都压扁了,若不及时处理,可能进一步增大至自行破裂导致气胸。经过与翁依伯沟通,医生决定运用该科室新引进的“一镜加一针”技术消灭这个“气球”。 该科主任王春娥主任医师介绍,肺大泡常继发于慢阻肺、长期哮喘、尘肺、重度肺结核等慢性气道炎性病变,患者以“老烟枪”居多,但公众知晓率低,不易引起重视。 魏萍介绍,对于有处理意义的巨型肺大泡,胸外科一般采用外科胸腔镜下剥离肺大泡的方法治疗。但这种手术对患者心肺功能要求较高,必要时还要切除部分肺组织,翁依伯极差的肺功能不能耐受。 “‘一镜一针’技术,只需在患者胸腔上开一个1厘米大小的切口,伸入胸腔镜找到巨型肺大泡,并往里面插入一根穿刺针,一边注射生物胶,一边抽气,在不漏气的过程中将它弄瘪,使受压肺组织复位。”魏萍说。手术从翁依伯的巨型肺大泡中抽出气体300毫升。术后,他的气喘症状明显减轻。(记者 朱丹华 通讯员 伍世军) |