东南网3月2日讯(本网记者 冯川叶)2023年3月3日是第二十四个全国爱耳日,今年的宣传主题为“科学爱耳护耳,实现主动健康”。福建省老年医院药学部主管药师蔡柔荧介绍,我国是世界上听力残疾人数最多的国家,约有2780万人患有不同程度的听力残疾,其中0-6岁的听力残疾儿童约有13.7万。药源性耳聋是导致听力残疾的主要原因之一,更是导致儿童听力残疾的重要因素。 药源性耳聋,是指使用某些药物治疗疾病或人体接触某些化学制剂所引起的位听神经系统中毒或内耳结构性损伤,这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失,也会对已存的感音性听觉缺失造成伤害,主要症状为眩晕、平衡失调、耳鸣和耳聋等。蔡柔荧介绍,能引起耳毒性的药物有很多,尤其需要注意的是,中药制剂(无论中成药还是中草药)如果使用不当也可能会导致不可逆性耳聋。对抗药源性耳聋的关键不在于治疗,而在于预防。 蔡柔荧提醒预防药源性耳聋,儿童是重点。由于儿童内耳及听神经正处在生长发育时期,对耳毒性药物更为敏感。新生儿和婴儿由于肝、肾功能不健全,对药物代谢、排泄能力差,更易发生药源性耳聋。特别是婴幼儿表达能力本就不强,早期的症状不太容易识别。因此,儿童应尽量避免使用耳毒性药物,若权衡利弊必须使用,要严格控制剂量和疗程。 此外,老年人也不要放松警惕。老年人常多病共存,合并用药多;此外,老年人肝、肾功能减退,对药物的代谢、排泄能力减弱。在这种情况下,如果再使用耳毒性药物,无疑是雪上加霜,加重老年人的听力障碍。因此,老年人须慎用耳毒性药物,如需使用,应适当减少剂量并注意监测。 药源性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒,以耳聋、耳鸣为主,多在用药后1-2周出现,若孩子用药后不哭不闹,反而变得安静,对声音反应变得迟钝,就应该警惕了。特别要注意的是,“儿童用儿童药”也可能导致耳聋。因此每个孕期的准妈妈和哺乳期的新妈妈们,一定不要在未经医师、药师指导下擅自用药。 |