16年前，82岁的福州林老太在福州市第二总医院成功接受局部晚期乳腺癌保乳手术；16年后，98岁的她再度面临乳腺癌侵袭时，毫不犹豫地再次选择这里。“16年前是你们给了我母亲新生，这次我们依然相信你们能创造奇迹。”患者家属动情地说。

超高龄挑战

为98岁老太做保乳手术

前些日子，98岁的林老太乳腺癌复发，要不要手术，还能不能手术，家属把希望寄托于谢捷主任团队。

原来，16年前，老太太就在市第二总医院做过一次保乳手术。那时候82岁的她左乳房出现拳头大的肿块，被确诊为乳腺癌局部晚期。由于高龄、手术风险大，家属拒绝传统的乳腺癌改良根治术，要求最小的创伤，医生便为其精心评估，制定了保乳手术联合内分泌治疗的个性化方案。当时的手术很成功，但术后老人未遵医嘱进行规范地术后辅助治疗和定期复查。16年过去，肿块再次出现，而且越来越大。出于对市第二总医院的绝对信任，家人再次选择了这里。

幸运的是，这一次，林老太同样没有发现远处转移。摆在谢捷主任团队眼前的困难是：超高龄、肿瘤巨大（直径达十几厘米），手术麻醉风险极高，高龄无法耐受化疗、“内分泌+靶向治疗”等。经过全面评估，全乳切除成为延长寿命改善生活质量的唯一选择。

为救治老太太，甲乳外科联合麻醉科、心内科、重症医学科、呼吸内科、病理科和影像科开展多学科会诊，制定个性化的手术方案，以及术后辅助内分泌治疗方案。凭借丰富手术经验和快速康复理念，谢捷、王加亮、许志滩等医生团队成功为老太太完成手术，刷新了科室最高龄手术纪录。术后老人恢复良好，开开心心出院了。谢捷主任反复提醒，要遵医嘱用药定期复查。

据介绍，该科室常规开展各类乳腺炎的中西医结合治疗、单纯乳房切除术、乳腺癌根治术及改良根治术、乳腺癌保乳根治术、乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌术后一期乳房重建及超声引导下乳腺良性肿瘤微创旋切术等术式。

无痕创新

微波消融甲状腺结节

在甲状腺肿瘤治疗领域，该科室同样表现出色，通过手术、微波消融、腔镜等微创技术为患者提供多样化治疗方案。

58岁的阿霞（化名）长期受甲状腺结节困扰，近一年来结节导致她呼吸不畅，特别是夜里打鼾，还经常被憋醒。就诊甲乳外科后，发现结节直径已有4厘米，且压迫气道。

但阿霞恐惧手术，一怕手术创伤大，二怕留疤，也拒绝腔镜甲状腺的手术。

针对这一情况，谢捷主任团队为其制定施行微创的“超声引导下经皮甲状腺肿瘤微波消融术”。术前，医生先对阿霞的甲状腺结节进行细针穿刺活检，证实为良性病变后，在超声引导下刺入微波消融针，对结节进行“加热”消融。十几分钟后，手术就结束了，超声造影显示肿瘤完整消融。

“手术当晚我就睡了个好觉，再也没有被憋醒。”术后查房时，阿霞激动地分享道。

科主任谢捷介绍，甲乳外科拥有一支由20余名医护人员组成的专业团队，其中包括4名高级职称专家。科室年手术量达600余台，其中三/四级手术占比约60%。近年来，通过微创化，显著缩短了患者住院时间，减轻负担，加速康复。

“我们致力于打造有温度的精准医疗，让每一名患者都能感受到医学的人文关怀。”谢捷主任表示。（记者 陈丹 通讯员 朱玉/文 记者 石美祥/摄）