误把致命感染当便秘 老人患脓毒血症险丧命

医生提醒：若出现肛周及会阴部红肿、剧烈疼痛，同时伴随高热、寒战、浑身乏力、食欲差等全身症状，千万不能忽视

厦门网讯（厦门日报记者 张玉榕 通讯员 肖秋平 黄语晴）“我以为只是便秘，没想到差点丢了性命！”近日，73岁的张先生（化名）因一周排便不畅赴厦门市中医院肛肠科就诊，最终被确诊为肛周坏死性筋膜炎合并脓毒血症，情况危急。医院多学科团队紧急手术，成功清除张先生体内100多毫升脓液。

张先生一周前出现排便困难症状，自行用药通便，但症状并未缓解，且肛周出现明显坠胀疼痛、行走不适，他这才前往医院就诊。

市中医院肛肠科二区肖秋平副主任医师接诊发现，患者右侧肛周明显红肿，按压疼痛剧烈，指诊触及大量积粪。医生立即为其实施灌肠，排出大量粪便后，患者坠胀感虽有所缓解，但肛周红肿与疼痛依旧存在。凭借多年临床经验，肖秋平判断其病情并非普通便秘或肛周炎症，当即劝阻患者离院，并第一时间安排血常规、C反应蛋白等紧急检查。检查结果显示：患者白细胞计数高达3万多，远高于正常值，多项炎症指标均处于危急值水平，提示已出现脓毒血症，感染若继续扩散，随时可能引发感染性休克，危及生命。

医院随即启动急诊救治流程，安排盆底CT，发现感染已波及阴囊。当天中午，肛肠科团队联合泌尿外科展开急诊手术。术中，医生彻底打开患者感染通道，清除体内100余毫升脓液及坏死组织，有效阻断了感染进一步扩散。手术后，患者生命体征稳定。

肛肠科医生提醒，肛周坏死性筋膜炎起病急、进展快，初期易被误认为普通肛周感染或痔疮急性发作。若出现肛周及会阴部红肿、剧烈疼痛，同时伴随高热、寒战、浑身乏力、食欲差等全身症状，千万不能忽视。免疫力较低、血糖控制不佳者更是高危人群。