推动健康融入基层治理体系，可将健康影响评估嵌入基层重大事项决策、群众生产生活规划全过程，并调动更多力量促进和维护健康。把健康融入基层治理，既是对健康治理体系的重塑，也是推进健康乡村、健康中国建设的应有之义。

在云南省德宏傣族景颇族自治州、福建省三明市等地，越来越多乡村医生进入村两委班子，更有部分成为“医支书”。与此同时，今年5月，国家卫生健康委等6部门联合印发《关于进一步发挥村（居）民委员会公共卫生委员会作用的指导意见》，要求积极吸收辖区内家庭医生、乡村医生和退休医务人员等加入公共卫生委员会。从个人身份融合到机构设置，健康正加速融入基层治理体系。

健康从来不只是医疗问题，还受到生活环境、生产生活方式等众多因素影响。在传统治理模式中，医务人员管健康，村（居）委会管村（居）事务，两者边界清晰、分工明确，但大量的健康影响因素恰恰在村（居）委会的管辖范围内。比如，登革热、基孔肯雅热等蚊媒传染病的防控，单靠卫生健康系统的力量很难实现，需要多方合力进行环境整治、蚊虫消杀。推动健康融入基层治理体系，可将健康影响评估嵌入基层重大事项决策、群众生产生活规划全过程，并调动更多力量促进和维护健康。

健康融入基层治理体系，有助于实现双向赋能。一方面，可在开展政策宣传、矛盾调解等村（居）事务时，同步推进基本公共卫生服务、家庭医生签约服务等，把践行健康生活方式变成村规民约、居民公约，提升健康服务的可及性，实现疾病的主动预防；另一方面，可为加强医患信任打下最坚实的群众基础，促进群众更加信赖村（居）委会，并在其组织保障下发展规模生产、推进乡村振兴。

各地因地制宜的有效探索，是健康融入基层治理现实意义最鲜活的证明。在三明市沙县区富口镇池村，村党支部书记、村医林木清身兼两职，其医嘱变成村民口中“咱书记的话”，村民接受健康管理的依从性更高了；在广东省广州市，村（居）委会发动退休医务人员等成立公共卫生志愿服务队伍，配合开展健康宣传、疾病预防，将服务触角延伸到每家每户；德宏州芒市勐戛镇三角岩村“医支书”杨朝仁，牵头成立农业合作社，建立自动化育秧、粮食加工等专业中心，帮助当地群众增收……把健康融入基层治理体系，既是对健康治理体系的重塑，也是推进健康乡村、健康中国建设的应有之义。

同时要看到，推动把健康融入基层治理新格局仍面临多重堵点难点。医务人员既要完成基本公共卫生服务、基本医疗卫生服务等本职工作，又需配合参与村（居）委会相关事务，如何妥善平衡各方工作，提升治理能力？部分村（居）委会公共卫生委员会无明确具体的工作职责，无充足业务资金、有效运行机制及绩效评价体系，如何真正发挥作用？卫生健康体系与基层治理体系如何高效衔接？面对这些问题，各地既要不折不扣落实国家部署要求，也需因地制宜运用治理智慧、丰富融入路径、完善配套保障，聚沙成塔，为推进健康中国建设添活力、增助力。（孙惠）